Tennise- ja golfimängija küünarnuki all ei kannata ainult sportlased. Epikondüliit, valulik kõõluse ärritus küünarvarre piirkonnas, põhjustab palju töölt eemaloleku päevi, aga see ei pea nii olema.
Küünarliigesevalu on enamasti meie endi käte töö. Sõrmeliigutuste eest vastutavad lihased on kinnitunud küünarvarre külge, mistõttu randme pinge mõjutab küünarliigest, ütleb dr med. Christoph Voigt.
Ta on Saksamaal Jenas asuva meditsiinikeskuse direktor ja tegevjuht, kus ta koos kolleegidega harib ja nõustab ettevõtteid erinevates töötervishoiu küsimustes.
Keskendudes maalritele, juuksuritele, kontori- ja tootmistöötajatele, aga ka professionaalsetele muusikutele, kokkadele ja kirurgidele.
Kõigil neil ametitel on suurenenud risk epikondüliidi tekkeks. „Epikondüliiti põhjustavad sageli korduvad käeliigutused, sealhulgas sõrmedega sooritatavad väga peenmotoorika liigutused, liigutused, mis ületavad liigeste füsioloogilisi telgi.
Näiteks arvutihiire väga lihtne kasutamine, sõrmeliigutused montaažitöödel, muusikariistade mängimine. Käe liigne sirutamine või suure jõu rakendamine, raskete esemete tõstmine võib samuti põhjustada epikondüliiti,“ selgitab dr Voigt.
Ärritus kahjustab töötavaid käsi
Epikondüliidi korral mõjutab ärritus punkte, kus sõrme painutaja- ja lähendajalihased käsivarrel kokku puutuvad. Lateraalne (väline) epikondüliit, tuntud ka kui tennise küünarnukk, ja harvem esinev mediaalne epikondüliit, tuntud ka kui golfimängija küünarnukk, tekivad käsivarre siseküljel. „Need tekivad käe ja küünarnuki piirkonna tsüklilise ja liigse koormuse tagajärjel, mille tulemuseks on põletik ja seejärel pikk paranemisprotsess,“ ütleb dr Voigt. Tagajärjeks on tugev valu, mis on seotud käsivarre ja käelaba funktsionaalsete piirangutega. Ägedas faasis ei suuda kannatajad isegi tassi joomiseks tõsta, rääkimata töötamisest.
Dr.med. Voigt usub, et kvaliteetse ja pideva töö tagamiseks on vaja ennetavalt kasutada ortoose, mis lihtsustavad tööd pideva koormusega seotud ametites.
Terapeutiline kompressioon
Nii algselt kui ka ägeda põletiku faasi ajal võivad ortoosid tänu valu leevendavale kokkusurumisele soodustada liikumisvabadust ja seega ka paranemisprotsessi. Ortoosid aitavad säilitada liikuvust. Kiirgava valu korral usub töötervishoiuarst, et küünarnukiortoos, näiteks EpiTrain , on sobivam, kuna selle lai tugipind mitte ainult ei hõlbusta kõõluste tööd, vaid stabiliseerib ka käsivarre piirkonna lihaseid: „Kõõlustele ja lihastele saab liikumise ajal pakkuda kaitsvat juhist. Suurenenud vereringe ja sellest tulenevad ainevahetusprotsessid aitavad lokaalset põletikku „kuivatada“.“
„Valulikust piirkonnast tingitud lokaliseeritud probleemide korral on kasulik teha sihipärast survet küünarvarretoe, näiteks EpiPointi, abil. Ortoosi viiepunktilise padja kokkusurumisega saab muuta küünarnuki või lihase veojõudu, põhjustades leevendust. Selle tulemusena saame tegeleda valu peamise algpõhjusega ja pakkuda tennise- või golfiküünarnuki sihipärast ravi,“ selgitab dr Voigt.
Viskoelastsed padjad on paranemisprotsessi edendamisel üliolulised, kuna need loovad valu leevendava massaažiefekti. Dr Voigt on veendunud EpiTraini ja EpiPointi ravimeetodi õigsuses: „Kuigi ettevõtte juhina näen harva kogu haiguse kulgu, tean ma kompressioonravi tulemusi ja seetõttu usun, et peame suurendama teadlikkust ja tagama toote ennetava kättesaadavuse.“
Ennetav hooldus
Inimeste abistamine edukal tööle naasmisel ei ole arsti töö ainus aspekt: „Kui sümptomid ilmnevad, oleme juba haiguse alguses ja ennetava meditsiini spetsialistina on minu ülesanne selliseid olukordi ennetada.“ Dr Voigt soovitab enne pikaajaliste korduvate liigutuste sooritamist käe või küünarnukiga ennetavaks hoolduseks kasutada ortoose, näiteks EpiTraini ja EpiPointi, eriti kui tegevusi korratakse kauem kui 3 tundi päevas.
Isegi inimesed, kes on suutnud oma sümptomitest vabaneda, peaksid kasutama ortoose, et vältida valu taastekkimist või, mis veelgi hullem, krooniliseks muutumist. Kutsehaiguste oht on väga reaalne.
Dr. med. Christoph Voigt