Как найти хорошие венозные чулки?
Невероятно, что после рабочего дня в офисе приходится надевать высокие сапоги, и их уже не удаётся застегнуть — молния останавливается на полпути, потому что голени отекли. Поэтому ты решила купить венозные чулки. Но какие именно? Доктор медицины Арнольд Кадиш, хирург и флеболог, отвечает на вопросы: зачем нужны венозные чулки, как выбрать правильные и как ещё можно улучшить здоровье вен.
Зачем вообще нужны венозные чулки?
Сначала нужно ответить на вопрос — зачем нам нужны вены? Вены предназначены для того, чтобы кровь в большом круге кровообращения текла по ним к сердцу, то есть вверх, и таким образом оттекала от ног. При проблемах с венами кровь из ног не оттекает, а словно возвращается назад, потому что сосуды потеряли эластичность, и венозные клапаны больше не выполняют свою функцию — обеспечивать движение крови из ног только вверх. В результате жидкость в виде крови скапливается в ногах. Внешне это может проявляться как отёк.
Задача компрессионных чулок — создавать давление на ноги, что помогает улучшить отток крови из них, обеспечивая движение крови вверх к сердцу и предотвращая накопление жидкости в ногах. Так предотвращается появление отёков. Однако важно понимать, что венозные чулки не лечат сами вены и не останавливают болезнь — останавливается только отёк. Здесь важно подчеркнуть — отёк предотвращается, не допуская его появления, а не выдавливается наружу. Если утром надеть венозные чулки до появления отёка, отёк не возникнет, а если надеть чулки, когда отёк уже есть, он сохранится весь день.
Если отёков в ногах не возникает, то и венозные чулки не нужны.
Можно ли покупать венозные чулки наугад?
Определённо нет! Перед покупкой венозных чулок нужно чётко понимать, зачем и действительно ли они тебе нужны. Компрессионные чулки делятся на две большие группы — медицинские и профилактические. Профилактические — 1-го класса, а медицинские — от 2-го до 4-го класса. Профилактические компрессионные чулки могут понадобиться в профессиях, где много стоишь или сидишь — бухгалтерам, учителям, парикмахерам, кассирам, водителям.
Но запомни — компрессионные чулки можно выбирать только тогда, когда известен статус твоих вен. Довольно часто женщины покупают венозные чулки в аптеке наугад, но, скорее всего, это будет неудачный выбор. Например, человек считает, что у него здоровые ноги и чулки нужны только для профилактики, а на самом деле у него есть проблемы с венами, требующие другой степени компрессии и других — медицинских — методов лечения.
Или наоборот — думает, что вены больны, но это не так! Если в таком случае носить венозные чулки, хуже не станет, но есть отдельные случаи, когда кажется, что ноги больны и действительно так, но проблема не в венах, а в артериях, и тогда ношение венозных чулок строго запрещено.
Поэтому, если чувствуешь усталость в ногах и они отекают, обязательно обратись к флебологу, который проведёт необходимые обследования.
Кроме того, важно исключить другие причины отёков ног. Самая частая причина отёков — действительно вены, но виновниками могут быть и проблемы с сердцем или почками. Когда все обследования проведены и известен статус сосудов, можно определить, какие чулки подойдут.
Если доказано, что есть проблемы с поверхностными или глубокими венами, лимфатический отёк, нужно носить медицинские компрессионные чулки, как минимум 2-го класса. Разница между поверхностными и глубокими венами в том, что глубокие вены мы не видим, но по ним оттекает около 70–80 процентов крови. Поэтому они играют главную роль в оттоке крови. Если с глубокими венами что-то не в порядке, проблема серьёзнее, чем при заболеваниях поверхностных вен. Поверхностные вены мы можем видеть под кожей, и если с ними что-то не так, это проявится как варикоз — вздутые, выпуклые вены.
Если есть серьёзная патология глубоких вен, компрессионных чулок 2-го класса может быть недостаточно — нужны чулки 3-го класса. Однако чулки 4-го класса мне лично не приходилось назначать.
Венозные чулки — не панацея!
Иногда ценность компрессионных чулок переоценивают. Сложилось мнение — если вены больны, нужно носить компрессионные чулки. Это не так! Если отёков в ногах не возникает, то и венозные чулки не нужны. Как уже говорилось, основная задача этих чулок — не допустить отёк в ноге. Иногда человек думает — вены не буду оперировать, но буду носить компрессионные чулки, и всё будет хорошо… Так не получится! Болезнь будет прогрессировать и проходить все стадии, независимо от того, носишь чулки или нет.
Венозные чулки никак не влияют на расширение вен — если вена расширяется, она продолжит расширяться всё больше.
Иногда, нося венозные чулки и предотвращая таким образом отёк, ноге не становится хуже. Существует закономерность: если в ноге есть варикоз, со временем появится отёк. Если отёк в ноге длится долго, появятся изменения — коричневые пятна, а если эти пятна сохранятся долго, появятся язвы. Значит, от расширения вен чулки не спасают, но появление язв они действительно могут задержать.
Какие венозные чулки покупать?
Венозные чулки нужно выбирать тщательно, потому что помогут только качественные, но здесь есть подводный камень… Посмотри на коробку компрессионных чулок… Там указаны конкретные давления — большее давление у щиколотки, меньшее — по мере подъёма по ноге. Во всей Европе эти цифры одинаковы. Для чулок 1-го класса давление у щиколотки 18–21 мм, 2-го класса — 23–32 мм, 3-го класса — 34–46 мм, а для 4-го класса давление у щиколотки уже 49 мм.
То есть на всех коробках, которые ты посмотришь, будут одинаковые цифры. Однако, надев компрессионные чулки на ноги, одни помогут, а другие — нет. Почему так? Потому что написанное на коробке не всегда соответствует действительности. Качественные чулки — это те, у которых компрессия соответствует указанным на коробке цифрам. У таких чулок давление на вены повышается постепенно и плавно. К сожалению, во многих случаях, когда чулки проверяют, компрессия не соответствует заявленной на упаковке.
В Латвии можно купить качественные компрессионные чулки четырёх фирм, которым я, так сказать, могу поручиться. Три из них — немецкие производители — Ofa Bamberg, Bauerfeind и Medi, а четвёртая — швейцарская фирма Sigvaris.
Сегодня компрессионные чулки бывают разных цветов и видов — полудлинные и длинные, чулки с открытым носком и также колготки. Если в повседневной жизни часто носишь длинные брюки, скорее всего, захочешь носить чулки, которые заканчиваются ниже колена. Не бойся! Польза компрессионных чулок от их длины не страдает — отёк, вызванный венами, возникает только в голенях.
Как долго служат качественные венозные чулки? Они сохраняют компрессионный эффект примерно полгода.
Что ещё понравится венам?
- Регулярно разминай ноги! Если у тебя сидячая или стоячая работа, статическая нагрузка на ноги слишком велика, и их нужно регулярно разминать, желательно каждые 45 минут. Упражнения можно делать даже сидя — никто не увидит под столом!
- Сними обувь и хорошо покрути стопами, разминай их вверх и вниз.
- Ещё сидя можно постучать пятками по полу, это улучшит кровообращение в ногах.
- Не пей перед сном! Напиток перед сном может стимулировать появление отёков.
- Периодически плавай! Плавание поможет крови хорошо циркулировать.
- Подбодри сердце! Есть хорошее упражнение, которое заставляет кровь циркулировать и предотвращает отёки, правда — выполнять его можно только дома… Ляг на спину, подними ноги и руки вверх и несколько минут хорошо их встряхивай.
Статья перепечатана. Оригинал читай здесь. santa.lv АЙЯ БЕРЗИНЯ-ЗАЛТАНЕ